Wskazania do tlenoterapii hiperbarycznej (HBOT)

Przebieg zabiegu w komorze hiperbarycznej – krok po kroku

17 lutego 2026

Przeciwwskazania do tlenoterapii hiperbarycznej (HBOT)

17 lutego 2026

Kategorie

Tlenoterapia Hiperbaryczna

Tagi

Tlenoterapia hiperbaryczna (HBOT, *Hyperbaric Oxygen Therapy*) to metoda medyczna, w której pacjent przebywa w wysokociśnieniowej komorze hiperbarycznej i oddycha 100% tlenem pod zwiększonym ciśnieniem. W takich warunkach tlen w ogromnej ilości rozpuszcza się w osoczu, dociera do słabo ukrwionych tkanek i uruchamia szereg mechanizmów regeneracyjnych.

W klinice VIMED w Warszawie wykorzystujemy tlenoterapię hiperbaryczną:

w uznanych, klasycznych wskazaniach medycznych,
w tzw. wskazaniach rozszerzonych – jako terapia wspomagająca leczenie przewlekłych chorób i przyspieszająca rehabilitację.

HBOT zawsze prowadzimy w medycznych, wysokociśnieniowych komorach hiperbarycznych, pod nadzorem lekarzy i przeszkolonego personelu.

Jakie są główne mechanizmy działania tlenoterapii hiperbarycznej?

Mechanizmy te wyjaśniają, dlaczego ta sama metoda może wspierać leczenie wielu, pozornie różnych schorzeń:

zwiększenie utlenowania tkanek
wielokrotny wzrost ilości tlenu rozpuszczonego w osoczu, skuteczne dotlenienie tkanek niedokrwionych i uszkodzonych,
poprawa mikrokrążenia i funkcji śródbłonka
lepszy przepływ w naczyniach włosowatych, wsparcie angiogenezy (tworzenia nowych naczyń),
działanie przeciwzapalne i antyoksydacyjne
modulacja cytokin pro‑ i przeciwzapalnych, adaptacyjne wzmocnienie systemów antyoksydacyjnych,
przyspieszenie gojenia i regeneracji tkanek
stymulacja fibroblastów, osteoblastów, syntezy kolagenu i przebudowy kości, skóry, mięśni, nerwów,
działanie bakteriobójcze i wsparcie odporności
wzmocnienie funkcji fagocytarnej neutrofili, toksyczne działanie wysokiego ciśnienia tlenu na bakterie beztlenowe,
mobilizacja komórek macierzystych
wzrost liczby krążących komórek progenitorowych, udział w procesach naprawczych.

Na tej bazie opiera się lista wskazań do HBOT.

1. Klasyczne, uznane wskazania medyczne (wg wytycznych UHMS/ECHM)

Do najważniejszych „klasycznych” wskazań należą m.in.:

zatrucie tlenkiem węgla (CO), także z objawami neurologicznymi,
zatrucie CO w połączeniu z zatruciem cyjankami (np. w pożarach),
zgorzel gazowa i inne ciężkie zakażenia tkanek miękkich,
zespół zmiażdżenia, ostre niedokrwienie kończyn, urazy wysokoenergetyczne,
popromienna martwica kości i tkanek miękkich (np. żuchwy, miednicy),
przewlekłe zapalenie kości (osteomyelitis) oporne na leczenie,
trudno gojące się rany i owrzodzenia niedokrwienne, w tym:
owrzodzenia stopy cukrzycowej, owrzodzenia żylne i mieszane, oparzenia termiczne II i III stopnia (rozległe), przeszczepy skóry oraz płaty skórne/mięśniowe z zaburzonym ukrwieniem,
nagła idiopatyczna utrata słuchu (jako terapia wspomagająca).

W tych wskazaniach HBOT ma udokumentowaną skuteczność, a jej stosowanie jest rekomendowane przez międzynarodowe towarzystwa hiperbaryczne.

Wskazania do tlenoterapii hiperbarycznej (HBOT)

2. Choroby serca i układu krążenia

HBOT w klinice VIMED stosujemy jako wsparcie:

rehabilitacji po zawale serca,
przewlekłej niewydolności serca (u wybranych, stabilnych pacjentów),
choroby wieńcowej i miażdżycy (szczególnie z objawami niedokrwienia kończyn),
nadciśnienia tętniczego (w kontekście regulacji mikrokrążenia i funkcji śródbłonka),
zakrzepicy żylnej i powikłań zatorowych (jako wspomaganie terapii standardowej).

Cel: poprawa utlenowania mięśnia sercowego, mikrokrążenia i ogólnej wydolności krążeniowo‑oddechowej, redukcja objawów niedokrwienia i wsparcie procesów naprawczych.

3. Diabetologia – stopa cukrzycowa i powikłania naczyniowe

U pacjentów z cukrzycą tlenoterapia hiperbaryczna wspomaga:

leczenie stopy cukrzycowej (owrzodzenia, rany przewlekłe, stany zagrożenia amputacją),
gojenie ran po amputacjach częściowych i zabiegach naczyniowych,
leczenie przewlekłych infekcji tkanek miękkich na tle niedokrwienia i neuropatii.

HBOT:

zwiększa szanse uratowania kończyny,
redukuje ryzyko amputacji,
wspiera antybiotykoterapię i leczenie chirurgiczne.

4. Neurologia i rehabilitacja neurologiczna

W obszarze neurologii tlenoterapia hiperbaryczna jest stosowana jako ważny element rehabilitacji:

po udarach mózgu (szczególnie w przewlekłej fazie poudarowej, jako wsparcie neuroplastyczności),
po urazach czaszkowo‑mózgowych (TBI, zespół po wstrząśnieniu – PCS),
w przewlekłych encefalopatiach niedotlenieniowych (np. po zatrzymaniu krążenia, zatruciu CO),
w wybranych neuropatiach obwodowych (niedokrwienne, pourazowe),
w rehabilitacji neurologicznej po COVID‑19 (zaburzenia poznawcze, „mgła mózgowa”, zawroty głowy, zmęczenie).

Możliwe efekty:

poprawa dotlenienia mózgu i perfuzji mózgowej,
wsparcie neuroplastyczności i funkcji poznawczych (pamięć, koncentracja, funkcje wykonawcze),
zmniejszenie bólów i zawrotów głowy,
poprawa równowagi, koordynacji i sprawności ruchowej (w połączeniu z rehabilitacją).

5. Ortopedia, reumatologia i przewlekły ból

HBOT stosujemy jako wsparcie w:

chorobie zwyrodnieniowej stawów (kolan, bioder, kręgosłupa, dłoni),
reumatoidalnym zapaleniu stawów (RZS) i innych spondyloartropatiach (ZZSK, ŁZS),
osteoporozie z obrzękiem szpiku kostnego i bólami stawów,
aseptycznej i popromiennej martwicy kości,
przewlekłym zapaleniu kości (osteomyelitis), także pourazowym,
zespole cieśni nadgarstka (jako wsparcie leczenia zachowawczego i pooperacyjnego),
fibromialgii i innych zespołach bólu przewlekłego.

Cele terapii:

zmniejszenie bólu i sztywności,
redukcja obrzęków i stanu zapalnego,

poprawa ukrwienia chrząstki i kości,
wsparcie regeneracji tkanek i ułatwienie rehabilitacji.

6. Rehabilitacja po zabiegach chirurgicznych, stomatologicznych i implantologicznych

Tlenoterapia hiperbaryczna przyspiesza gojenie po:

zabiegach chirurgii ogólnej i naczyniowej (rany pooperacyjne, rekonstrukcje, przeszczepy),
operacjach ortopedycznych (złamania, rekonstrukcje więzadeł, endoprotezy, urazy sportowe),
zabiegach chirurgii plastycznej (lifting, rekonstrukcje, liposukcja, zabiegi estetyczne),
procedurach stomatologicznych i implantologicznych (ekstrakcje, augmentacje, podniesienie dna zatoki, wszczepy, leczenie powikłań, ORN żuchwy).

HBOT:

zmniejsza ból i obrzęk po zabiegu,
przyspiesza gojenie ran i zrost kostny,
poprawia przeżywalność przeszczepów i płatów,
wspiera integrację implantów z kością,
redukuje ryzyko powikłań infekcyjnych i martwiczych.

7. Long COVID i powikłania po infekcjach

U pacjentów z long COVID tlenoterapia hiperbaryczna może:

zmniejszać przewlekłe zmęczenie i nietolerancję wysiłku,
redukować „mgłę mózgową”, bóle i zawroty głowy,
poprawiać funkcje poznawcze, nastrój i jakość snu,
wspierać regenerację płuc, serca i układu nerwowego,
poprawiać mikrokrążenie i funkcję śródbłonka.

HBOT bywa również rozważana jako wsparcie w wybranych, złożonych powikłaniach poszczepiennych – zawsze po pełnej diagnostyce i w ścisłej współpracy z lekarzami prowadzącymi (kardiolog, neurolog, immunolog).

8. Choroby przewodu pokarmowego i stany zapalne

Jako terapia wspomagająca HBOT może być stosowana u pacjentów z:

nieswoistymi zapalnymi chorobami jelit (choroba Leśniowskiego‑Crohna, WZJG – szczególnie w trudnych, lekoopornych przypadkach),
zespołem jelita nadwrażliwego z komponentą zapalną,
przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka, chorobą refluksową (jako wsparcie gojenia),
wybranymi chorobami wątroby i trzustki (jako uzupełnienie leczenia specjalistycznego).

HBOT:

poprawia ukrwienie i gojenie błon śluzowych,
zmniejsza stan zapalny i obrzęk ściany jelit,
wspiera procesy regeneracyjne w narządach miąższowych.

W klinice VIMED zawsze łączymy ją z personalizowaną terapią żywieniową opartą na diagnostyce nutriimmunologicznej i/lub genetycznej.

9. Dermatologia kliniczna i medycyna estetyczna / anti‑aging

Tlenoterapia hiperbaryczna wspiera:

leczenie przewlekłych ran, owrzodzeń, przeszczepów skóry,
terapię trądziku, AZS, łuszczycy, trudno gojących się zmian zapalnych i infekcyjnych skóry (bakteryjnych i grzybiczych),
regenerację po zabiegach dermatologii i medycyny estetycznej (mezoterapia, lasery, peelingi, RF mikroigłowa),
programy przeciwstarzeniowe – poprawa jędrności, elastyczności i kolorytu skóry.

10. Medycyna sportowa – zawodowcy i amatorzy

HBOT w sporcie:

przyspiesza regenerację po intensywnym wysiłku,
zmniejsza „zakwasy”, obrzęk i stan zapalny mięśni, ścięgien, więzadeł,
przyspiesza powrót do treningu po urazach i zabiegach (artroskopie, rekonstrukcje, złamania),
poprawia wydolność i tolerancję wysiłku (tzw. „naturalny doping”, zgodny z WADA),
wspiera redukcję tkanki tłuszczowej i optymalizację metabolizmu (w połączeniu z dietą i treningiem).

11. Medycyna kobieca i płodność

Jako terapia wspomagająca HBOT bywa rozważana w:

wybranych problemach z płodnością (u kobiet i mężczyzn) – poprawa ukrwienia narządów rozrodczych, redukcja stresu oksydacyjnego, wsparcie ogólnego stanu organizmu,
dolegliwościach okresu okołomenopauzalnego i po menopauzie (zmęczenie, zaburzenia snu, funkcji poznawczych, mikrokrążenia),
wybranych schorzeniach typowo kobiecych (przewlekłe stany zapalne, bóle miednicy, zaburzenia regeneracji po zabiegach ginekologicznych).

Zawsze jako uzupełnienie standardowej diagnostyki i leczenia ginekologicznego, endokrynologicznego i innych specjalności.

12. ADHD, autyzm i zaburzenia neurorozwojowe – terapia wspomagająca

U dzieci HBOT może być rozważana jako wsparcie terapii:

ASD (spektrum autyzmu),
ADHD i zespołów zaburzeń koncentracji,
powikłań neurologicznych po infekcjach, urazach, niedotlenieniu.

Możliwe efekty (u części dzieci):

poprawa jakości snu,
większa zdolność koncentracji i wyciszenia,
lepsza regulacja emocji,
większa gotowość do współpracy w terapii psychologiczno‑pedagogicznej.

HBOT nie zastępuje diagnozy ani terapii neurorozwojowej – jest jedynie metodą wspierającą.